کاشت ایمپلنت دندان یکی از پیشرفتهترین و ماندگارترین روشهای جایگزینی دندان از دسترفته است. اما با وجود مزایای متعدد آن، هزینه نسبتاً بالا باعث میشود بسیاری از افراد به دنبال راههایی برای کاهش هزینه یا استفاده از بیمههای درمانی مانند تأمین اجتماعی باشند. در این مقاله بهصورت جامع بررسی میکنیم که بیمه تأمین اجتماعی چه خدماتی در زمینه ایمپلنت ارائه میدهد، چه بیمههایی هزینه را پوشش میدهند، هزینه ایمپلنت در سال ۱۴۰۴ چقدر است و چه راهکارهایی برای کاهش هزینه وجود دارد.
هزینه ایمپلنت دندان با بیمه تأمین اجتماعی
به طور خلاصه در پاسخ به این سوال باید گفت : پرداخت هزینه ایمپلنت دندان با بیمه تامین اجتماعی امکان پذیر نیست و ایمپلنت در این بیمه در حوزه درمان های زیبایی و غیر اورژانسی یا واجب قرار می گیرد.
در حال حاضر بیمه تأمین اجتماعی هزینه ایمپلنت دندان را بهصورت مستقیم پوشش نمیدهد. این بیمه تنها خدمات پایه دندانپزشکی را شامل میشود که بیشتر جنبه درمانی دارند، نه زیبایی یا ترمیمی. خدمات تحت پوشش معمولاً عبارتاند از:
|
نوع خدمت دندانپزشکی |
میزان پوشش بیمه تأمین اجتماعی |
|
کشیدن دندان |
دارد |
|
پر کردن دندان |
دارد |
|
جرمگیری |
دارد |
|
درمان عفونتهای دهان |
دارد |
|
ایمپلنت دندان |
❌ ندارد |
|
روکش دندان |
❌ ندارد |
بنابراین اگر فردی بخواهد دندان ازدسترفتهاش را با ایمپلنت جایگزین کند، هزینه آن را باید بهصورت آزاد پرداخت کند.
۲. چرا تأمین اجتماعی هزینه ایمپلنت را پرداخت نمیکند؟
بیمههای پایه مانند تأمین اجتماعی تنها درمانهایی را پوشش میدهند که ضروری و حیاتی محسوب شوند؛ به بیان دیگر درمانهایی که در صورت انجام ندادن آنها، سلامت عمومی بدن تهدید شود. از دید سازمان بیمه، ایمپلنت دندان در دسته درمانهای زیبایی یا انتخابی قرار دارد، نه درمان اضطراری. بنابراین هزینه آن در تعهد بیمه نیست.
اما در سالهای اخیر، انجمنهای دندانپزشکی ایران بارها پیشنهاد دادهاند که بیمهها دستکم برای گروههای خاص مانند بازنشستگان، جانبازان یا افراد دارای شرایط خاص، بخشی از هزینه ایمپلنت را بپردازند. هنوز این موضوع بهصورت سراسری اجرایی نشده، ولی احتمال دارد در سالهای آینده تغییراتی رخ دهد.
۳. موارد استثنا و حمایتهای غیرمستقیم
اگرچه بیمه تأمین اجتماعی هزینه ایمپلنت را بهصورت مستقیم پرداخت نمیکند، اما در برخی شرایط خاص میتوان از حمایتهای غیرمستقیم بهرهمند شد. این حمایتها معمولاً از طریق بیمههای مکمل یا طرحهای رفاهی ارائه میشود.
|
نوع حمایت |
توضیحات |
میزان کمک یا تخفیف |
|
بیمه تکمیلی |
بیمههای مکمل مانند دانا، ایران، آسیا، SOS و سامان بخشی از هزینه ایمپلنت را بازپرداخت میکنند. |
۳۰ تا ۷۰ درصد هزینه ایمپلنت |
|
بیمه بازنشستگان تأمین اجتماعی |
برخی از صندوقهای بازنشستگی سالانه کمکهزینه دندانپزشکی ارائه میدهند. |
۳ تا ۵ میلیون تومان |
|
طرحهای شرکتی و سازمانی |
در بعضی شرکتها، قرارداد مستقیم با کلینیکهای دندانپزشکی بسته میشود. |
۱۰ تا ۳۰٪ تخفیف |
|
بنیاد شهید و نهادهای حمایتی |
برای جانبازان و خانواده شهدا در موارد خاص ممکن است کل هزینه پرداخت شود. |
تا ۱۰۰٪ هزینه |
۴. هزینه تقریبی ایمپلنت دندان در سال ۱۴۰۴
هزینه ایمپلنت بستگی زیادی به برند، کشور سازنده، نوع جراحی و تجهیزات مورد استفاده دارد. جدول زیر میانگین هزینهها را در کلینیکهای معتبر ایران نشان میدهد:
|
نوع ایمپلنت |
کشور سازنده |
هزینه تقریبی (تومان) |
توضیحات |
|
ایمپلنت کرهای |
کره جنوبی |
10 تا ۱۲ میلیون |
گزینهای اقتصادی با ماندگاری مناسب |
|
ایمپلنت آلمانی |
آلمان |
14 تا 22 میلیون |
کیفیت بالا و ماندگاری طولانی |
|
ایمپلنت سوئیسی |
سوئیس |
25 تا 60 میلیون |
بهترین کیفیت جهانی با قیمت بالا |
⚙️ نکته مهم: در کلینیکهایی که از فناوری دیجیتال و سرجیکال گاید استفاده میکنند، هزینه کمی بالاتر است اما دقت جراحی بیشتر، زمان بهبودی کوتاهتر و احتمال عوارض بسیار کمتر خواهد بود.
۵. راهکارهای کاهش هزینه ایمپلنت دندان
اگر بیمه هزینه ایمپلنت را نمیپردازد، چند روش برای کاهش هزینه وجود دارد:
1. استفاده از بیمه تکمیلی: اگر بیمه مکمل دارید، حتماً قبل از انجام ایمپلنت با شرکت بیمه تماس بگیرید تا میزان پوشش دقیق را بدانید.
2. شرکت در طرحهای اقساطی کلینیکها: بسیاری از کلینیکهای تخصصی دندانپزشکی، طرحهای اقساطی بدون بهره ارائه میدهند.
3. انتخاب برند مناسب: برندهای کرهای یا ایرانی میتوانند کیفیت قابل قبول با قیمت کمتر ارائه دهند.
4. شرکت در کمپینها و تخفیفهای فصلی: برخی کلینیکها در مناسبتهایی مانند عید نوروز یا دهه فجر تخفیف ویژه دارند.
5. پیشگیری از درمانهای تکراری: انتخاب کلینیک معتبر باعث میشود نیاز به ترمیم مجدد یا تعویض ایمپلنت نداشته باشید.
۷. پرسش و پاسخ متداول
۱. آیا بیمه تأمین اجتماعی در آینده ایمپلنت را پوشش میدهد؟
در حال حاضر خیر، اما بحثهایی در مجلس و وزارت بهداشت برای گسترش پوشش درمانهای دندانی در جریان است.
۲. آیا میتوان با معرفینامه از سازمان خاصی کمکهزینه گرفت؟
بله، در موارد خاص (جانبازان، بیماران خاص، یا بازنشستگان) ممکن است معرفینامه رسمی باعث دریافت تخفیف یا کمکهزینه شود.
۳. بیمه تکمیلی چه مدارکی برای بازپرداخت هزینه میخواهد؟
فاکتور رسمی از کلینیک، گواهی پزشک معالج و در برخی موارد عکس رادیوگرافی قبل و بعد از درمان.
۴. آیا هزینه روکش ایمپلنت هم جداست؟
بله، معمولاً هزینه هر واحد ایمپلنت شامل فیکسچر (پایه فلزی) و اباتمنت است و هزینه روکش سرامیکی جداگانه محاسبه میشود.
۵. آیا ایمپلنت ارزانتر بیکیفیت است؟
لزومی ندارد؛ برخی برندهای کرهای کیفیت مناسبی دارند، اما مهمترین عامل، تجربه پزشک و تجهیزات کلینیک است.
۸. جمعبندی نهایی
بیمه تأمین اجتماعی در حال حاضر هزینه ایمپلنت دندان را پوشش نمیدهد و خدمات آن محدود به درمانهای پایه است. با این حال، با داشتن بیمه تکمیلی، استفاده از طرحهای اقساطی و انتخاب برند مناسب میتوان هزینه این درمان را به میزان قابل توجهی کاهش داد.
اگر قصد دارید کاشت ایمپلنت انجام دهید، توصیه میشود ابتدا با کلینیکی مشورت کنید که سابقه بالا، تجهیزات دیجیتال سهبعدی و تنوع برند دارد تا با اطمینان و بدون هزینههای پنهان، درمان خود را آغاز کنید.
منابع : هزینه ایمپلنت